Klub Anestezjologów

Spis treści

1. Wizyta przedoperacyjna
• Tabela I. Klasyfikacja niewydolności krążenia u niemowląt
2. Premedykacja
3. Indukcja
4. Kaniulacje
5. Monitorowanie
6. Wentylacja
7. Prowadzenie anestezji podtrzymującej
8. Zasady heparynizacji i jej odwracania
9. Badania krwi, wyrównywanie zaburzeń elektrolitowych i kwasowo-zasadowych
10. Zastosowanie kwasu traneksamowego (Exacyl)
11. Problemy anestezjologiczne w czasie wychodzenia z perfuzji
12. Stosowanie leków inotropowych i naczyniorozszerzających
• Reguła trójkowa

1. Wizyta przedoperacyjna
• Sprawdzenie historii choroby, klasyfikacja pacjenta wg ASA, wpisana przez anestezjologa do historii choroby. Należy sprawdzić, w razie braku żądać od lekarza prowadzącego uzupełnienia. Musi być wypełniony i podpisany formularz świadomej zgody (pamiętać o zaznaczeniu kaniulacji naczyń). Wpisać klasyfikację wg. NYHA (tabela 1)


Tabela 1. Klasyfikacja … Czytaj dalej

Spis treści

1. PRZYGOTOWANIE DO ANESTEZJI I OPERACJI
1. Poradnia anestezjologiczna
2. Wizyta przedoperacyjna
3. Premedykacja
4. Ostatnie karmienie/pojenie
2. ANESTEZJA
1. Anestezja rutynowa
1. Wprowadzenie dożylne lub wziewne
2. Intubacja
3. Wybór środka zwiotczającego (tab I)
• Tabela I. Środki zwiotczające
4. Wentylacja przez maskę
5. Wybór rurki intubacyjnej
6. Postępowanie w przypadku trudnej intubacji
7. Wentylacja podczas anestezji
• Tabela II. Rozmiary rurek intubacyjnych
8. Analgetyk
9. Leki wziewne
10. Budzenie
11. Analgezja przewodowa
2. Rutynowa anestezja do krótkich operacji lub zabiegów diagnostycznych
3. Anestezja do cewnikowania serca
4. Sedacja do innych badań diagnostycznych
5. Anestezja u dzieci w ciężkim stanie ogólnym (ASA IV i V)
6. Anestezja noworodka
7. Anestezja do operacji w obrębie klatki piersiowej
8. Anestezja ze wskazań nagłych – … Czytaj dalej
   

Jakiś czas temu w Anestezjologii i Intensywnej Terapii ukazały sie wytyczne stosowania wziewnej indukcji i podtrzymywania znieczulenia. Wytyczne zostały opracowane przez członków Rady Konsultacyjnej PTAiIT do spraw Jakości i Bezpieczeństwa Znieczulenia. Przytaczamy opublikowany tekst.

Za zgodę na publikację artykułu na stronie Klubu Anestezjologów dziękuję Redaktorowi Naczelnemu czasopisma prof A. Nestorowiczowi i wydawnictu Borgis.
Jako komentarz do opisanej metody dołączamy doskonałe wystąpienie (prezentowane na konferencji w Książu) dr hab. Waldemara Machały zatytułowane „Ograniczenia i pułapki wziewnej indukcji znieczulenia VIMA”

Wiedza, jaką dziś dysponujemy, zgromadzone doświadczenia, postępy farmakoterapii i rozwój techniki sprawiły, że mamy szansę wydłużenia świadomego życia wielu pacjentom. Jednakże na cały postęp w tej dziedzinie kładą się cieniem niespodziewane i niepokojące problemy. Trzeba im stawić czoła w nieskrępowany i otwarty sposób, jeśli nie chcemy, by dotknęła nas krytyka tak ze strony otoczenia, jak i naszego własnego sumienia.

Niespodziewanego i szczególnego znaczenia problematyka ta nabrała w ostatnich miesiącach, gdy pojawiły się pomówienia o udział lekarzy i średniego personelu medycznego w morderstwach!

Nader często podejmuje się resuscytację pacjentów już przedtem skazanych na życie z ciężkim upośledzeniem krążeniowym lub oddechowym, lub u tych, … Czytaj dalej

Dzięki ogromnej pracy zespołu Polskiej Rady Resuscytacji i osobistemu działaniu prof. Janusza Andresa mamy już przetłumaczone i dostępne „Wytyczne 2005 resuscytacji krążeniowo – oddechowej” Europejskiej Rady Resuscytacji. Poniżej zamieszczamy pojedyncze rozdziały w wersji PDF.

1. Wprowadzenie
2. BLS i AED u osób dorosłych
3. Elektroterapia
4. ALS u osób dorosłych
5. Postępowanie wstępne w ostrych zespołach wieńcowych
6. ALS u dzieci
7. NZK – postępowanie w sytuacjach szczególnych
8. Etyka resuscytacji oraz problemy końca życia
9. Zasady nauczania resuscytacji

Na stronie Polskiej Rady Resuscytacji można nabyć „Wytyczne” w formie książki.